АКТ О РЕЗУЛЬТАТАХ ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ ПО ПОИСКУ И (ИЛИ) ОБЕЗВРЕЖИВАНИЮ (УНИЧТОЖЕНИЮ) ВЗРЫВООПАСНЫХ ПРЕДМЕТОВ

ПРИКАЗ МВД РФ ОТ 28.02.2006 NO. 120
Приложение
к Инструкции о порядке выплаты
военнослужащим внутренних войск
МВД России, выполняющим работы
по поиску и (или) обезвреживанию
(уничтожению) взрывоопасных предметов
на местности (объектах), денежного
вознаграждения и надбавки
за особые условия военной службы

   Утверждаю
                                      Командир войсковой части ___
                                      ____________________________
                                      "__" _______________ 200_ г.

                               АКТ
        о результатах выполненных работ по поиску и (или)
       обезвреживанию (уничтожению) взрывоопасных предметов
                  в районе ____________________

       Заявка поступила "__" __________ 200_ г. от _______

                        Выполненные работы

Воинское  ____________________________________________
звание,  
фамилия и  ___________________________________________
инициалы 
исполнителя  Количество взрывоопасных предметов 
_____________________________________________________
по степеням опасности, штук       Примечание
_____________________________________________________
 первой      второй   третьей   
    

Всего обезврежено ________________________________________________
                                     (количество взрывоопасных предметов прописью)
Израсходовано:
взрывчатых веществ ______________________________________________,
средств взрывания ________________________________________________
Командир  инженерного  подразделения  (инженерно-разведывательного
дозора, группы разминирования)
__________________________________________________________________
          (воинское звание, подпись, инициалы, фамилия)

"__" ____________ 200_ г.

Представитель стороны, в интересах которой выполнялись работы
__________________________________________________________________
                М.П. (подпись, инициалы, фамилия)

"__" ____________ 200_ г.

Представитель    районного   (городского,   областного)   военного
комиссариата    (при   выполнении   работ   по   заявкам   военных
комиссариатов)
__________________________________________________________________
        М.П. (воинское звание, подпись, инициалы, фамилия)

Примечание. Акт составляется в необходимом количестве экземпляров. Подчистки и исправления в акте не допускаются.