ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ПЛАТЕЖНОГО ПОРУЧЕНИЯ НА УПЛАТУ ГОСПОШЛИНЫ ПРИ ОБРАЩЕНИИ В АРБИТРАЖНЫЙ СУД В СЛУЧАЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СПОРА МЕЖДУ СТОРОНАМИ ИЗ СНГ ИЛИ БАЛТИИ (В РЕГИОНАХ, ГДЕ ДЕЙСТВУЮТ ОРГАНЫ НАЛОГОВОЙ СЛУЖБЫ В КАЧЕСТВЕ ВЛАДЕЛЬЦА СЧЕТА ДОХОДОВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА РФ)

                                                 
     Поступ. в банк плат.  ПЛАТЕЖНОЕ ПОРУЧЕНИЕ No. 0401002
     _____________ 19  г.  

                                                   ДЕБЕТ        Сумма
    Плательщик    Наименование организации,   
                 гражданина-предпринимателя, 
                 обращающихся в арбитражный 
                 суд с иском, апелляционной  
                  или кассационной жалобой   
    Код                                  сч. No.   
 
                Наименование и реквизиты
                 банка, обслуживающего 
                  плательщика по месту
                      нахождения     
                                           
    Банк плательщика               Код
    -------------------------------------------
    Получатель   Доходы Федерального бюджета,             
                 раздел 11, параграф 1,            КРЕДИТ  
                       символ 31               
                                              
                      
 Код                                 сч. No. 
   
       Наименование и реквизиты банка,
       обслуживающего орган налоговой 
       службы по месту нахождения     
       арбитражного суда, в который    
       подается иск или жалоба        
                                           сч.  
    Банк получателя                   Код    No. 100..31
    --------------------------------------------------------+------------
     почтой-телеграфом (нужное подчеркнуть)                 ¦пеня за дней
                                                            из    % Р.
                                                      
                                                            сумма с
    Сумма прописью                                         пеней
    --------------------------------------------------------+------------
    Дата получения товара, оказание услуг          19  г.    Вид
                                                            опер.
    --------------------------------------------------------+------------
    Назначение платежа, наименование товара, выполненных    ¦Назн.
    работ, оказанных услуг, No. No. и суммы товарных       плат.
    документов                                            
    Государственная пошлина, по иску к какой организации    ¦Срок ¦
    или за какие действия уплачивается госпошлина, цена     ¦плат.¦
    иска или обжалуемая сумма.                             
                                                            ¦Очер.¦
                                                            ¦плат.¦
                                                            +-----+------
                                                            ¦No.  ¦
                                                            ¦гр.  ¦
                                                            ¦банка¦
                                                            +------------
                                                            ¦ Проведено
                                               банком
     М.П.     Подписи плательщика                           19  г.
                                              Подписи
                                                       банка